中毒
否定的な結果にもかかわらず強迫的な使用は中毒の特徴です。 つまり、依存症が失業、人間関係の崩壊、経済的混乱、落ち込んだ気分、制御不能になった場合でも、私たちは中毒性のある行動や実体を人生の何よりも優先します。
中毒医学の米国学会によって発行された中毒の古典的な短い定義は:
中毒は、脳報酬、動機づけ、記憶および関連回路の主要な慢性疾患である。 これらの回路の機能不全は、特徴的な生物学的、心理的、社会的および精神的症状をもたらす。 これは、物質使用および他の行動によって報酬および/または救済を病理学的に追求する個体に反映される。
中毒は、一貫して抑止できないこと、行動コントロールの障害、渇望、自分の行動や対人関係の重大な問題の認識の低下、機能不全の感情反応などが特徴です。 他の慢性疾患と同様に、中毒はしばしば再発と寛解のサイクルを伴う。 回復活動の治療または関与がなければ、中毒は進行性であり、障害または早期死亡を招く可能性がある。
中毒医学のアメリカ学会はまた、長い定義を生成します。 これは中毒について非常に詳細に議論し、発見することができます こちら。 定義は2011で最後に改訂されました。
中毒は、脳の報酬システムの変化の過程の結果です。 私たちの脳内の報酬システムは、私たちが報酬や喜びを求め、痛みを避け、最小限の努力やエネルギー消費で生き残るのを助けるように進化しました. 特に、より少ない労力で喜びを体験したり、痛みを回避したりできる場合は、目新しさが大好きです。 食べ物、水、絆、セックスは、私たちが生き残るために進化してきた基本的な報酬です。 これらの必需品が不足していたときにそれらへの関心が高まったので、それらを見つけると喜びを感じます. これらの生存行動はすべて、 神経化学ドーパミンまた、行動を学習して繰り返すのに役立つ神経経路を強化します。 ドーパミンが不足していると、ドーパミンを探すよう促したくなる衝動にかられます。 報酬を求める欲求はドーパミンから来るのに対し、報酬を得ることによる快感や多幸感は、脳内の天然オピオイドの神経化学的効果から来ます。
今日、私たちの豊かな世界では、加工されたカロリー密度の高いジャンクフードやインターネットポルノなどの「超常的な」バージョンの自然な報酬に囲まれています。 これらは、より少ない労力で、脳の目新しさへの愛と喜びへの欲求に訴えます。 私たちがより多くを消費するにつれて、私たちの感覚の閾値は上昇し、以前のレベルの消費からの耐性または刺激の欠如を経験します。 これにより、一時的であっても、満足を感じるために、より強い強度の必要性が高まります。 欲望は要件に変わります。 言い換えれば、私たちは無意識の、依存症に関連した脳の変化が私たちの行動を制御し、私たちの自由意志を失うので、私たちが「好き」よりも行動を「必要」にし始めます。
純粋な砂糖、アルコール、ニコチン、コカイン、ヘロインなど、他の高度に処理された、「自然」ではない報酬も報酬システムを使用します。 彼らは、自然な報酬を目的としたドーパミン経路を乗っ取ります。 投与量に応じて、これらの報酬は、自然の報酬で経験されるものよりも強い喜びや陶酔感を生み出す可能性があります。 この過剰刺激は、報酬システムのバランスを崩す可能性があります。 脳はストレスを和らげるのに役立つ物質や行動に固執します。 私たちの脳は、この増え続ける感覚系への負荷に対処するために進化していません。
中毒の過程で4つの重要な脳の変化が起こる。
まず、私たちは普通の楽しみに対して「鈍感」になります。 私たちは、私たちを幸せにしていた通常の日常の喜びに無感覚を感じます。
中毒性のある物質または行動は、XNUMX番目の主な変化である「感作」で機能します。 これは、多くのソースからの喜びを楽しむ代わりに、私たちが欲望の目的またはそれを思い出させるものに過度に集中するようになることを意味します。 私たちはそれを通してのみ満足と喜びを感じることができると信じています。 私たちは耐性を構築します。つまり、それからの離脱の不快感を和らげるより高いレベルの刺激に慣れます。
XNUMX番目の変化は、「低前頭葉」または前頭葉の機能障害と機能低下であり、行動を阻害し、他者への思いやりを感じることができます。 前頭葉は、私たちが制御する必要のある行動を抑えるブレーキです。 それは私たちが他人の立場に身を置いて彼らの視点を体験することができる脳の部分です。 それは私たちが他の人と協力し、絆を深めるのに役立ちます。
第4の変化は、調節不能なストレスシステムの創造である。 これは、私たちをストレスに対して過敏にさせ、容易に気を散らし、衝動的で強迫的な行動に導く。 それは弾力と精神的な強さの反対です。
中毒は、脳の構造と機能に変化を引き起こす物質(アルコール、ニコチン、ヘロイン、コカイン、スカンクなど)または行動(ギャンブル、インターネットポルノ、ゲーム、ショッピング、ジャンクフードを食べる)の繰り返しのますます激しい使用から生じます。 。 脳は人それぞれ異なり、喜びを体験したり中毒になったりするために、他の人よりも多くの刺激を必要とする人もいます。 特定の物質または行動への絶え間ない焦点と繰り返しは、たとえそうでなくても、この活動が生存に不可欠になったことを脳に知らせます。 脳は、その物質または行動を最優先にするために自分自身を並べ替え、ユーザーの生活の中で他のすべてを価値を下げます。 それは人の見通しを狭め、彼らの生活の質を低下させます。 脳が繰り返される行動のフィードバックループで立ち往生しているとき、それは「過剰学習」の一形態として見ることができます。 私たちは意識的な努力なしに、私たちの周りの何かに自動的に反応します。 これが、私たちが自分の決定について意識的に考え、短期的な衝動だけでなく長期的な利益を促進する方法で対応するのを助けるために、強力で健康的な前頭葉が必要な理由です。
インターネットポルノへの依存症の場合、ラップトップ、タブレット、またはスマートフォンを見るだけで、喜びが「すぐそこにある」ことをユーザーに知らせます。 報酬または痛みからの解放への期待が行動を促進します。 以前に「嫌な、または性的な好みに合わない」と感じたサイトへのエスカレーションは一般的であり、ユーザーの半数が経験しています。 脳の霧、うつ病、社会的孤立、エスカレーション、社会不安、勃起障害、仕事への注意力の低下、思いやりの欠如などの問題のある精神的および身体的影響を引き起こす脳の変化を引き起こすために、臨床的な意味での本格的な中毒は必要ありませんほかの人のため。
習慣的にドーパミン産生活動を追跡することは、私たちの脳が生存のために重要であるかまたは顕著であると認識しているものを変えることによって、強くなる可能性がある。 これらの脳の変化は、我々の決定および行動に影響を与える。 悪い知らせは、1つの中毒を発症すると他の物質や行動への中毒につながりやすいということです。 これは、脳が喜びのヒット、または他の場所からのドーパミンとオピオイドの噴出を求めることによって、離脱症状より先に滞在しようとするときに起こります。 青年は中毒に対して最も脆弱です。
良いことは、脳がプラスチックであるため、新しいものを開始し、古い習慣を残すことによって、有害な行動の強化を止めることを学ぶことができるということです。 これは古い脳の経路を弱め、新しい脳の形成を助けます。 それはするのは簡単ではありませんが、サポートして、それを行うことができます。 何千人もの男性と女性が中毒から回復し、自由と新しい人生の賃貸を楽しんだ。
Unsplash の Grzegorz Walczak と Brooke Cagle による写真